**整治医药商业贿赂

继发改委之后，也竖起了打击高药价的大旗。 6月30日，发布通知，要求进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作。尽管这一文件被业界称为“新意不多”，但北京一家制药企业的总经理陈成龙还是从中看出了端倪：“能看出来的治理力度会很大。每一次风波都会有一批企业涉案，现在人人自危。” 这是在短短一个月之内，连续第二次表态治理医药商业贿赂。5月28日，为了控制药价偏高提出了五条规范，其中就有对商业贿赂将“始终保持高压态势”的论调。 事端或许来源于近期密集的“坏事件”：4月底，湖南曝出天价芦笋片事件；5月30日，一张宁波市医院的“回扣清单”曝光；6月3日，原江苏常州第七人民医院院长因受贿62万获刑7年；6月17日，新进医保药品突击涨价被揭露。 而在层面，传言称副局长张敬礼因收受企业贿赂被双规；在此之前，药品注册司生物制品处调研员卫良等五名官员已被批捕。 医药商业贿赂案件频发，或许是这轮治理风暴的初衷。 各省或建行贿“黑名单”整治商业贿赂的文件指出：“从近段时间发现和查处的商业贿赂问题来看，医药购销领域商业贿赂在一些地方和单位出现了反弹。” “这说明已经掌握了一些涉嫌商业贿赂的企业案例。”上述业内人士告诉本报，在系列整治商业贿赂的措施实施后，不排除有越来越多的涉案企业浮出的可能。 但一位官员7月1日接受本报记者采访时表示：“只是说近期发现的商业贿赂案件比较多，并不能说医药商业贿赂现象越来越严重。” “并没有所谓的‘黑名单’。”这位官员表示，对商业贿赂实施查处的主力军是下级的各省级门，“具体对于企业或人员的查处是各地行政执法部门的工作，原则是在哪儿发现就在哪儿查办，不会涉及其他地区。多只是负责对外通报。” 不过据记者了解，在等部门全方位“围剿”商业贿赂行为的同时，一些地方门已经陆续公布了涉嫌商业贿赂的医药企业名单。 其中，记者获悉的一份北京市公布的材料显示，由于涉嫌商业贿赂，河北澳诺制药、北京万丰达等企业已被赶出北京市场。不过，这个文件发布的时间较早。 而福建省自2006年起分四批公布了36家涉嫌商业贿赂的企业。另外，四川、河北、广东等省也多次陆续公布了一些涉嫌商业贿赂的医药企业名单。 “实际上，近几年来，包括在内的几个部门对打击商业贿赂下了很大力气。”上述官员称，自2006年3月起，为了配合主导的治理商业贿赂专项工作，医药系统整治商业贿赂的工作就已经展开。“上述很多案子大部分都是之前查处的。” 不过，尽管高压整治，但自2006年以来，医药领域商业贿赂现象却从没有停止过，而且涉案企业多为中小型企业，大型、外资药企鲜有被查处的案例。坊间传言的强生涉嫌行贿张敬礼或许会打破外资药企“安全无忧”局面。“现在还很不清楚强生是否卷入张敬案。”一为官员说。 而实际上，外资药企涉嫌行贿已有先例。2008年，美国提供的信息称，2003年到2007年间，西门子医疗集团支付了约1440万美元的贿赂款，向中国5家医院行贿，从而获得2.95亿美元的医疗设备订单。 陈成龙表示：“其实容易出问题的反而是多数是外企、大企业的产品，但这些企业被查到的肯定不会很多，它们的政府公关能力更强。相对而言，国内中小企业比较好对付。” 根据这次发布《通知》，省级卫生行政部门将建立商业贿赂不良记录，一旦企业被列入其中，各省将坚决取消其所有产品在当地的招标入围资格，2年之内也不能在进入该省市场。 华北制药一位区域市场经理表示：“凭我的销售经验，如果一个药厂真的两年都不能在某省销售其产品，那两年之后重建市场信任会更难，这个省市场基本就丧失了。” 药企行贿“潜流”贿赂永远有其生存的腐败土壤。事实上，很多制药企业已经到了不行贿就没法打市场的地步。 以药品在医院的销售为例。经过重重贿赂中标之后，企业也并不意味着产品就能进入医院顺利销售，这其中还要过医院暗设的门槛，企业只有交上“买路钱”才能让产品进入医院。 据了解，为了扫平障碍，医药企业、药品经营企业除了向医院直接行贿外，还会通过各种形式向医生给“回扣”。回扣名目有“宣传费”、“广告费”、“新品推广费”、“外方费”、“统方费”等等。 “统方费”是其中比较明显的商业贿赂。药品统方是指医院将每一个销售的药，按照天、月销售量进行统计汇总，所形成的内部数据，一般不对外公布。在医院，统方一般有以下几种方式：医生自报、药房统计、电脑单等。 但对企业来说，统方数据能够反映本企业药品的销售情况，进而可以为本企业“推广力度”做决策参考，因此显得尤为重要。药企、代理商、医药代表都会向医生、药房人员等支付“统方费”。 “统方费”已经成为药品回扣的主要形式之一，一般是一盒药在两三毛钱，多则每盒七八角乃至一元钱不等。虽说回扣不高，但涉及的品种多、范围广、数量大，药房可以说是“旱涝保收”。 一医药企业相关负责人表示，“统方费都是私下给的，一般是给相关医生、药房和医院计算机房的人。生产企业或者经营企业的医药代表这些人很熟的话，就能拿到本企业在医院销售情况。” 国内一企业市场部负责人告诉记者，“给统方费大家都是心知肚明的事情，药品和进医院毫无疑问都要给回扣，没有回扣产品就没法卖。” 但是该企业市场部负责人表示，相对于药品的统方费，高值医用耗材倒没有统方费，因为高值医用耗材只有特定的医院科室使用，产品卖到医院后数目明细，不会像药品那样一个药品多个科室开，而且数量庞大。 这样的生存环境之下，药企不选择贿赂，那就意味着自寻死路。