医院经营应该遵循的轨道及其必备条件

导读：现在我国的医院是越来越多，每个医院都应该注意经营和管理。医院经营管理应该遵循的正常轨道及其必备条件即医院经营规范是指。

1．建立现代医院制度或者按体制解决医院经营自主权问题是建立医院经营规范的前提。现代医院制度不是指医院内部规章制度，而是指国有医院产权制度以及所有权与经营权的分离。

在计划经济条件下，政府主管部门代表掌握医院资产所有权，并对医院微观的行政、业务进行全面具体的行政干预，因而使医院管理者既没有经济实体的真正法人地位，也没有经营责任。经过几年来的改革，已经向医院下放了部分经营自主权，对增强医院活力和转变其经营机制起到了的积很作用。然而，已有的改革措施尚有明显的局限性。

先，国有医院尚未改变政府“附属物”的基本框框；政府主管部门也没有进一步将对医院进行微观管理的职能转变为宏观调控职能。

其次，医院产权制度以及所有权与经营权分离的改革措施尚未提到议事日程上来。如果国有医院也需要同国有企业一样按照社会主义市场经济的要求改革医院产权制度，那就需要逐步采取三项深化改革措施：，将政府宏观调控的职能与作为所有者管理国有资产的职能分开。第二，建立对终所有者（全体人民及其代表机构）负责，并能有效评价，监督国有资产经营状况的权威的国有资产管理机构。第三，实现医院所有权与经营权的分离，自由主经营的法人实体经营国有医院，承担起创造医院综合效益并使医院资产保值**的责任。

如果不采取与国有企业相同的医院产权制度，也需要建立另一种国有医院产权管理制度，并实现医院所有权与经营权的分离。这是使医院走上经营轨道的基础。

2．医院经营管理职能的规范化。一般地说，医院经营管理职能与传统的医院管理职能没有根本的区别，只是要求增加经营性职能。是决策、计划职能规范化。过去非经营型医院管理的决策、计划职能主要是眼睛向内，考虑内部计划、决策问题。经营管理职能则必须对市场环境进行调查分析，加强科学预测，进行经营战略决策，确定经营目标，编制长期和短期经营计划。第二，在组织和指挥职能方面，必须加强经营活动各要素、各部门、各环节的有机组合，提高经营活动的指挥效率。第三，经营管理对控制的协调职能提出了新的、更高的要求，即要求将经济的、质量的、效率的以及科学技术等全方位控制有机地结合起来；把外部协调与内部协调、纵向协调与横向协调有机地结合起来。第四，要特别重视经营激励职能。要求将精神激励和物质激励与各科室、部门及个人的经营绩效紧密结合起来，做到多劳多得、少劳少得，调动全员经营的积很性、创造性。

3．医院经营结构的规范。当前我国医院经营结构不够规范的突出问题表现在**结构方面，即**结构不合理。主要是技术劳务价值偏低，而医疗腰包不瘦主要靠销售药品等物化劳动**。这种经营结构发展下去，很容易使医院经营失去它的本来面目，甚至会成为类似于商业性经营。目前上海市提出了“总量控制，结构调整”的改革措施，其中“结构调整”就是对医院经营结构的调整。

4．经营手段规范化。当前我国医院经营管理仍以行政手段为主，而经营手段运用力度不够，更缺乏法制手段。规范医院经营手段的关键在于建立规范的经济管理及其相应的法制和法规。

小编点评：医院经营规范的建立，不仅涉及医院的经营活动，还涉及上级有关部门的政府行为。所以，需要经过较长期的改革历程，才能使我国医院走上完全正常的经营轨道。