脉管炎易患人群

脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与感染没有关系。 患脉管炎的高危人群是吸烟者（尤其是青壮年男性）、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。临床上将本病的发展过程分三期(西医)：初期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。中期(营养障碍期)：患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重，并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安，头晕腰痛，筋骨松软之症。 后期(坏死期)：患肢由于严重的*障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、*、尿黄赤等症状。脉管炎病因与下列因素密切相关：吸烟可导致血管痉挛，本病有吸烟史者占80-95％；寒冷、潮湿可引起血管舒张失调；感染可致血管炎性增生；性、*素缺乏，导致血液高凝状态而使血栓形成；自身免疫功能低下而致病；高血脂，高血粘也是成因之一；药品刺激；疾病因素，例如：糖尿病人的*升高，血管内易形成斑块，形成血栓；家族遗传。 中医称脉管炎为脱疽，在两千多年前的《内经》“痈疽篇”中已有记载。各省市各地均有发病，多见于北方寒冷地区，尤其是青壮年男性多见，严重危害人民的身体健康。脉管炎的发病原因较复杂，一般因受寒冻过剩，外伤后引起血管、神经损伤；忧思或房劳过度，可使心、肝、肾、脾的功能失调，而导致经络、气血功能紊乱而发病。脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。虚寒型初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行，行走时因小腿沉困、憋胀，距离越来越短，宜温经散寒，益气*、化淤通络。湿热型表现为患肢怕冷、疼痛，常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重*；下肢常出现肿块或结节，红肿热痛；患肢有时浮肿。宜先*凉血，继而化淤、散结、利湿。 淤滞型表现为患肢怕冷，触之冰凉，疼痛呈持续性，皮肤紫红、暗红或青紫色，脚端皮肤有淤点。宜温经通络，*化淤。热毒型表现为患肢疼痛，白天轻夜间重，肢体局部红肿，大便干。宜*化淤通络。此类型大多指趾骨肌肉坏死，疼痛难忍，创面及易感染，此时寒热湿毒素等侵犯脉络，末梢*障碍严重，此时不宜单纯使用脉通、维脑路通等扩张血管药，宜中西医结合用中药*，配合促使炎症消退，再给以*化淤的。此时住院。 上述各种类型的第三期均有出现肢趾端溃疡、坏疽的可能性，应注意创面的处理，尤其是夏季，天气炎热，病灶很易繁殖，引起感染机会较多，更应多加注意。脉管炎的预防：寒冷季节宜注意身体保暖，尤其四肢。饮食、起居、房事有节，少吃或不吃黏性食物，如年黍米面、年糕、芝麻糖之类。不抽烟、不饮酒，心情舒畅，以饱满的激情、充沛的精力去生活、学习、工作。发现初期症患者要及时到医院诊断，并积很。做到早发现、早。 www.zbrongping.cn