国内19家医院启动定位“很级”

导读：*耐药问题是21世纪的健康问题之一，多重耐药菌株已在国内外广泛流行，近期多起“很级”病例报道引发公众的很度关注。

3日，中国药理学会临床药理专职委员会委员李耘教授在湖南省多重耐药感染控制暨静脉用药集中调配质量管理规范培训会上表示，“很级”不会在普通人群中传播，公众不必恐慌。

据导师介绍，“很级”并不是一个新名称，而是一类的名称，这一类的共性具有强劲的耐药性，并随着时间的推移，“很级”的名单会越来越长。

李耘教授说，目前国内外上有许多已发现携带NDM-1耐药基因，但由于这类耐药菌多为条件致病菌或人体正常菌群，通常不会在社区环境内普通人群中传播。这种泛耐药菌主要是通过医院环境和医疗活动传播，医院一旦发现患者检出耐药菌，应启动主动监测，采取隔离防护和消毒强化措施，遏制或减少传播机会。她表示，“很级”的出现，提示*临床不合理使用已较为严重。目前，种类和数量增加迅速，多重耐药菌引起的医院感染已成为患者安全的严重威胁之一。

2009年**各省市耐药监测网（Mohnarin）基础网监测结果和常见临床分离菌耐药情况分析也显示，耐药整体较为严重和耐药现象比较普遍；对各类*均存在耐药，对保持高度*活性的较少；一些长期使用较少的，如磷霉素、多西环素等对部分的*作用较强等。

因此导师提醒，要有效控制多重耐药感染，在提高思想认识和提高医疗技术水平的同时，重要的一个环节就是加强管理与监督、加强临床用药的质量控制、加强临床用药的信息化管理。

据悉，**已在北京、上海等国内19家哨点医院启动了定位“很级”。目前湖南省卫生厅委托挂靠在湘雅三医院的湖南省临床用药质量控制中心开展了“临床用药与耐药监测”工作，今年3月已启动网络直报。

小编点评：定位很级的行动是为了病人的健康着想，有利于人们的生活健康。