加盟仁康医药连锁

导读：仁康医药与口服溶液相比，仁康医药索拉非尼片的相对生物利用度为38%~49%;高脂饮食可使索拉非尼生物利用度降低29%。仁康医药索拉非尼达峰时间约为3小时，仁康医药平均消除半衰期约为25~48小时，血浆蛋白结合率为99.5%。

仁康医药多吉美产品说明书：相互作用

索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时，后两者的药时曲线下面积(AUC)将分别增加21%和26%～42%，目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义，但一般建议索拉非尼与上述两种合用时应注意密切观察。仁康医药索拉非尼与酮康唑合用时较安全。从理论上说，任何能够诱导CYP3A4的均能加快索拉非尼的代谢，降低其血药浓度和临床**。索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂，因此，它有可能会升高其他经CYP2C9代谢的的血药浓度。当索拉非尼与其他**范围较窄的CYP2C9底物(如塞来昔布、双芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等)合用时应注意观察，以防出现严重不良反应。

过量

尚无索拉非尼服用过量的特殊**措施。

仁康医药索拉非尼的剂量为0.8 g每日两次，在此剂量下所观察导的主要不良反应为*和皮肤毒副反应。

如怀疑服用过量，则应停药并对患者进行密切观察和相应的支持疗法。

药理及药代动力学

索拉非尼是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3。由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长;另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长.

索拉非尼主要通过肝脏代谢酶CYP3A4进行氧化代谢，以及通过UGT1A9进行葡萄糖苷酸化代谢。目前已知索拉非尼有8种代谢产物，其中5种可在索拉非尼达到稳态后的患者血浆中检测到。索拉非尼主要以原形物(占总剂量51%)和代谢物方式随粪便排泄，有部分葡萄糖苷酸化代谢产物(占总剂量19%)随尿液排泄。

不良反应

仁康医药索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、*、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，常见的与**有关的不良事件有*、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼**的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。

小编点评：加盟仁康医药连锁是不错的选择。