医疗信息化现状及需求分析

导读：在医疗信息高速发展的同时，医疗行业的信息化投资规模逐年增长。医疗卫生事业关乎国计民生，而医疗信息化则是医疗卫生事业能否在信息时代更好地服务于患者、服务于社会的重要支撑，受到社会的广泛关注。

医疗信息化发展现状分析

医疗信息化投资增速趋缓，规模逐年增加。

根据CMP咨询在《2006年中国医疗行业IT应用市场研究及2007～2011年预测报告》中的数据显示，截至2006年底，中国医疗行业IT投资规模达57.55亿元，较2005年同比增长15.8%左右。虽然近几年来，IT投资增速逐年放缓，但投资规模依然快速增长。

应用市场特征鲜明。

医疗信息化进程在宏观上受到医疗卫生政策的影响。在市场化改革的几年中，医疗企业的信息化投资受到明显驱动，而改革政策的变化，也让一些小型医院没有更多的投资能力。近来公益化的改革倾向，有益于改变过去的投资格局。

从医院信息化的应用来看，不同规模医院IT应用的层次性依然明显。总体上，级别高的医院平均IT应用水平高于级别低的医院。

大部分三级医院及部分先行的二级医院，已基本完成轮HIS系统建设，部分高明的三级医院已进入HIS系统整合阶段;而大部分一级以下医院及部分二级医院，正处于建设轮HIS系统的过程中。

PACS/RIS系统在各级医院的分布情况基本类似，不过应用该系统的医院数量总体上更少一些。在部分高明医院，包括PACS/RIS、LIS在内的整合医院信息系统(或称一体化HIS系统)应用相对成熟。同时，移动信息技术等新型技术手段正进入医院信息化的应用中。

公共卫生信息化快速发展。2003年以后，公共卫生信息化建设与应用快速启动，2006年进入更具实质性的建设阶段，并取得阶段性成果。卫生领域的综合应急系统规划，也进入了**的工作中。

各级卫生行政系统、疾病预防控制系统、卫生信息资源综合采集平台系统、卫生执法监督信息系统、疾病预警监测系统、医疗救治信息系统、基于地理信息系统(GIS)的指挥调度信息系统、公众健康宣传服务系统等，已在各省市少数高明城市开始建设。

从医疗IT应用投资的结构来看，信息化投资逐年向着更优化的结构转变。2002～2006年，硬件产品所占比重越来越低，软件与服务所占比重则越来越高。更多新型应用的出现，以及外包服务的发展，则为医疗IT服务市场的增长提供了新的动力。

远程医疗与区域医疗信息化的应用，正对医疗资源重新分配发挥更积很的作用。一方面是医生与医疗设备资源的配置上，让经济落后地区受益;另一方面，在患者资源的分配方面，由于双向转诊等的实现，也有利于缓解大医院的资源紧张状况，充分利用小医院的医疗资源。

医疗信息化市场需求展望

根据CMP咨询的分析与预测，预计2007～2011年，中国医疗行业信息化投资规模的年度复合增长率有望达到17.7%。预计2007年投资规模有望达到68.39亿元，2011年则将达到130亿元。

从投资结构看，预计未来5年，IT硬件投资比重将进一步下降，软件与服务的投资比重将逐年上升。未来5年，中国医疗信息化市场将出现如下发展趋势：

①更多厂商加入到医疗业IT市场的竞争行列。纵观中国医疗信息化市场，从1993年起步至今，经历了三个发展阶段。阶段是大批做HIS的独立软件开发商(ISV)蜂拥出现;第二阶段是在价格战和不成熟的市场中，大批ISV倒掉;第三阶段则是国外公司介入。

未来中国医疗行业IT市场的快速增长，将受到更多厂商的关注。国内外厂商中，除了英特尔把数字医疗单拿出来，作为与数字企业、移动市场并列的行业市场外，其他如IBM、Oracle、思科等都成立了专职的医疗行业部门。

而国内也有一些厂商看到了这个巨大的市场，正在介入，比如方正收购在医疗行业方案提供方面排列五大的ISV众邦。值得关注的是国外公司的进入，它们无疑会使医疗信息化市场的竞争态势变得更如旺如荼。

②IT应用范围逐渐拓展，更多新兴应用进入眼帘。HIS一统天下的格局**被打破，也正在被打破。继PACS(医疗影像信息系统)快速发展后，USIS(很声信息系统)、PIS(病理信息系统)、CMS(成本核算系统)、PEIS(体检信息系统)等也在发展，未来在电子病历、社区医疗以及更大范围的健康管理方面，还会催生更多的应用。

在应用上，仍将继续一个三步曲的进程。步，计费系统和临床系统;第二步，电子病历、结构化系统，更利于查询;第三步，工作流引擎、主件开发、SOA架构，更灵活，可以再造流程。

③医疗IT产品与服务一体化同时得到人们的关注。在很多医疗行业的ISV看来，整合产品与服务，是解决原有市场噌噌往上窜低的方式，也比较符合中国人的习惯。尽管医疗信息化相关服务还不是企业**的主要来源，但越来越多的ISV开始靠服务，把市场做精做深。

④竞争压力将促使医疗行业信息化产品与服务提供商企业之间整合。国内早期现身的ISV企业，生存下来的大都通过引入战略投资等方式，壮大规模，取得更多的生存与发展机会。这些成长起来的ISV下一步必将通过收购的方式，整合区域的小型ISV，获得更多客户资源，完善产品线，扩大战场，以应对国内外厂商的竞争。

⑤整合产业链推进整合应用将成为未来发展主流。对于大部分主力ISV来说，技术越来越不能成为其发展的门槛，而整合应用将成为未来竞争的重点。通过与高明厂商的合作，在其平台上进行开发，将有利于国内厂商站到国内外医疗信息化技术应用的前沿。整合产业链、整合医疗IT资源，将成为医疗信息化应用的主流。

⑥随着市场的逐渐成熟，用户需求更加趋于理性。如果将医疗行业用户的IT采购划分为冲动型、印象型、理性化三种，那么经过几年的应用与发展，相关的流程与应用将成为用户关注的核心。而由于用户对业务流程与应用的考虑越来越多，用户的需求将更加趋于理性化。

⑦医疗信息化外包，跨企业整合IT资源。从国外高明的发展经验来看，医疗IT系统外包已经得到一定程度的应用，而国内这一市场也进入预热期。医疗IT外包，某种程度上可能推动IT资源更快地整合，推进IT应用。比如，为了实施远程医疗系统，政府、医院、研究机构、电信基础设备运营商、大型专职IT外包服务商、医疗业ISV等，有可能整合为一张网，共同推进医疗卫生事业的发展。

⑧公共卫生领域信息化将在各省市快速发展。2003年以后，公共卫生领域信息化的发展步伐加快;2005年以后，公共卫生领域信息化需求有加速释放的迹象;预计从2007年开始的未来5年中，中国不同地区公共卫生领域信息化的发展将进一步加速。

⑨区域医疗信息化整合需求将到更多的释放。2006年底，公布“区域协同医疗服务示范工程”重大项目课题承担单位名单时，已明确提出要汇聚多方力量，以“资源共享、长效服务、低成本、低风险”的建设理念，构建涵盖医疗、教育、行业管理、疾病报告及公众健康服务的信息服务平台。

小编点评：在医疗行业改革进程中，如何充分整合医疗资源，实现患者在社区医疗机构与大型医院之间的转诊成为一个关键，而区域医疗信息化整合解决方案将成为支撑其发展的一个关键。